Следует предупредить пациента о необходимости избегать ситуаций, при которых возможно получение травмы, включая вождение автомобиля и управление опасными механизмами. Постганглионарные симпатические нервные волокна иннервируют семенные пузырьки, семявыносящий проток, предстательную железу, мышцы уретры и шейки мочевого пузыря, вызывая их скоординированное сокращение для достижения эякуляции. Активный метаболит - дезметилдапоксетин - связывается с белками плазмы крови.5. Аналогично, тиоридазин нельзя принимать в течение 7 дней после прекращения приема дапоксетина. Рекомендуемая начальная доза для всех мужчин составляет 30 мг; эту дозу принимают за 1-3 ч до предполагаемого полового акта. Врач должен проинформировать пациента о важности достаточной водной нагрузки и о распознавании продромальных признаков и симптомов для снижения риска получения дженерик дапоксетин купить Челны серьезной травмы при падении из-за потери сознания. Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет Описание препарата дапоксетин основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компаниейпроизводителем. В клиническом исследовании, в ходе которого изучался метаболизм 14С-дапоксетина, дапоксетин после перорального приема активно метаболизировался в основном пути N-окисления, N-деметилирования, гидроксилирования нафто-группы, глюкуронизации и присоединения сульфо-группы.
Клиническая значимость этого явления у большинства пациентов, скорее всего, невелика. Дапоксетин может аналогично повышать концентрацию в плазме крови и других препаратов, метаболизируемых CYP2D6. Рекомендуется проявлять осторожность при повышении дозы дапоксетина до 60 мг у больных, получающих активные ингибиторы CYP2D6, и у больных с низкой активностью CYP2D6,.к. Одновременный прием этанола и дапоксетина увеличивает частоту и тяжесть таких нежелательных реакций, как головокружение, сонливость, замедление рефлексов, изменение суждений. Комбинация алкоголя дженерик дапоксетин купить Челны с дапоксетином также может усиливать нейро-кардиогенные побочные эффекты, в частности, частоту обморока, что повышает риск случайной травмы. Прием жирной пищи умеренно уменьшает Cmax дапоксетина (на 10) и на 12 увеличивает AUC и время достижения Cmax в плазме крови. Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Пациенты должны быть проинформированы о том, что в период лечения дапоксетином в любое время возможно развитие обморока с продромальными симптомами или без них.
Дапоксетин - купить, цена, доставка и отзывы, Дапоксетин
Как и в случае сиозс, прием дапоксетина одновременно с серотонинергическими препаратами (включая ингибиторы МАО, L-триптофан, триптаны, трамадол, линезолид, сиозс, ингибиторы захвата серотонина и норадреналина, литий и препараты зверобоя) может повышать частоту серотонинергических побочных эффектов. Эти реакции также наблюдались у больных, недавно дженерик дапоксетин купить Челны прекративших прием сиозс и начавших лечение ингибитором МАО. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами При приеме дапоксетина описаны случаи головокружения, нарушения внимания, обморока, нечеткости зрения, сонливости. Тяжелые заболевания сердца (например, сердечная недостаточность II-IV класса по nyha, нарушения сердечной проводимости (блокада AV-проводимости 2-3 степени или сссу) при отсутствии постояращения.
Неизмененное активное вещество в моче не обнаруживается. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - "приливы" крови; нечасто - прекращение активности синусового узла, синусовая брадикардия, тахикардия, снижение АД, дженерик дапоксетин купить Челны систолическая гипертензия; редко - "приливы" тепла. Тиоридазин удлиняет интервал QTc, что сопровождается желудочковой аритмией. Прием кетоконазола в дозе 200 мг 2 раза/сут в течение 7 дней увеличивал Сmах и AUC дапоксетина (60 мг однократно) на 35 и 99 соответственно.
Рекомендуется проявлять осторожность при необходимости одновременного приема дапоксетина и препаратов, влияющих на деятельность ЦНС. У больных с органическими заболеваниями сердца и сосудов (например, обструкцией выброса крови из сердца, поражением клапанного аппарата, стенозом сонной артерии, атеросклерозом коронарной артерии) повышен риск нежелательных сердечно-сосудистых последствий обмороков сердечного и другого происхождения. Максимальную дозу дапоксетина, принимаемого одновременно с указанными препаратами, следует ограничить до 30 мг и принимать с осторожностью.
Многократный прием дапоксетина (60 мг/сут в течение 6 дней) увеличивал Сmах и AUC дезипрамина (50 мг однократно) на 11 и 19 соответственно по сравнению с приемом только дезипрамина. Экспозиция (AUC и Cmax) несвязанного дезметилдапоксетина составляла 50 и 23 от несвязанного дапоксетина соответственно. Гипертермия, ригидность, миоклонус, нестабильность вегетативной системы с возможным быстрым колебанием показателей жизненных функций, а также изменение психического состояния,.ч. Общие реакции: часто - слабость, раздражительность; нечасто - астения, чувство жара, ощущение тревоги, ощущение недомогания, чувство опьянения. Многократный прием дапоксетина (60 мг/сут в течение 6 дней) уменьшал AUC мидазолама (8 мг однократно) примерно на 20 (диапазон от -60 до 18). Абсолютная биодоступность составляет 42 (диапазон 15-76). Ожидается, что вызываемое этим повышение уровня тиоридазина будет усиливать удлинение интервала QTc.
