In vitro силденафил в концентрации около 1,7 нг/мл (3,5 нМ) подавляет активность ФДЭ-5 человека. Показания к применению: Препарат Виагра назначают при различных нарушениях эрекции (как правило, психогенных, органических или смешанных). Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто кожная сыпь, крапивница, простой герпес, кожный зуд, повышенное потоотделение, изъязвление кожи, контактный дерматит, эксфолиативный дерматит; частота неизвестна синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Эффективность силденафила, определенная как способность достигать и поддерживать эрекцию, достаточную для удовлетворительного полового акта, была продемонстрирована во всех проведенных исследованиях и подтверждена в долгосрочных исследованиях продолжительностью 1 год. Прочие: нечасто ощущение жара, отек лица, реакция фоточувствительности, шок, астения, повышенная утомляемость, боль различной локализации, озноб, случайные падения, боль в области грудной клетки, случайные травмы; редко раздражительность. Силденафил (100 мг) не оказывает влияния на фармакокинетику ингибитора ВИЧ-протеазы, саквинавира, являющегося субстратом изофермента CYP3A4, при его постоянном уровне в крови.
К противопоказаниям относят: кровотечения разного характера, аллергия на вещества, содержащиеся в Виагре, возраст до 18 лет, нарушения работы сердечно-сосудистой системы, язва желудка, прием медикаментов, в которых имеются органические нитраты. Влияние других лекарственных препаратов на фармакокинетику силденафила Метаболизм силденафила происходит в основном под действием изоферментов CYP3A4 (основной путь поэтому ингибиторы этого изофермента могут уменьшить клиренс силденафила, а индукторы, соответственно, увеличить клиренс силденафила. Большинство этих пациентов, но не все из них, имели факторы риска сердечно-сосудистых осложнений. Внутрь. Абсолютная биодоступность в среднем составляет около 40 (от 25 виагра цена Козельск до 63). «Особые указания по зарегистрированному показанию не предназначен для применения у женщин; по зарегистрированному показанию не предназначен для применения у детей до 18 лет. Можно также совершить заказ на официальном сайте, однако цена будет отличаться от аптечной. Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердца, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений виагра цена Козельск эрекции врачу следует направить пациента на обследование состояния ССС. Всасывание. В исследованиях с применением фиксированной дозы показано, что частота некоторых нежелательных явлений повышается с увеличением дозы. Категорически запрещено одновременное использование данного препарата с нитратами и донаторами оксида азота. Не следует использовать просроченный препарат.
Купить в аптеках Апрель, инструкция
С учетом эффективности и переносимости доза может быть увеличена до 100 мг или снижена до. Чтобы свести к минимуму риск развития постуральной гипотензии у пациентов, принимающих α-адреноблокаторы, прием препарата Виагра следует начинать только после достижения стабилизации показателей гемодинамики у этих пациентов. Одновременное применение силденафила в равновесном состоянии (80 мг 3 раза в сутки) приводит к повышению AUC и Cmax бозентана (125 мг 2 раза в сутки) на 49,8 и 42 соответственно. Пожилой возраст.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто боль в спине; нечасто миалгия, боль в конечностях, артрит, артроз, разрыв сухожилия, теносиновит, боль в костях, миастения, синовит. Силденафил мощный селективный ингибитор цГМФ-специфической ФДЭ-5. Врач должен проинформировать пациентов о том, какие действия следует предпринять в случае появления симптомов постуральной гипотензии. Выгоднее приобрести упаковку, в которой содержится по 12 таблеток и стоит в среднем 3600 руб. Со стороны ЖКТ: часто тошнота, диспепсия; нечасто гэрб, рвота, боль в области живота, сухость слизистой оболочки полости рта, глоссит, гингивит, колит, виагра цена Козельск дисфагия, гастрит, гастроэнтерит, эзофагит, стоматит, отклонение печеночных функциональных тестов от нормы, ректальное кровотечение; редко гипестезия слизистой оболочки полости рта.
Со стороны мочеполовой системы: нечасто цистит, никтурия, увеличение молочных виагра цена Козельск желез, недержание мочи, гематурия, нарушение эякуляции, отек гениталий, аноргазмия, гематоспермия, повреждение тканей полового члена; редко длительная эрекция и/или приапизм. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 144 пациента с эректильной дисфункцией и стабильной стенокардией, принимающих антиангинальные препараты (кроме нитратов выполняли физические упражнения до того момента, когда выраженность симптомов стенокардии увеличивалась.
Виагра совместно с натрия нитропруссидом усиливает его антиагрегантный эффект. Влияние силденафила на другие ЛС Силденафил является слабым ингибитором изоферментов цитохрома Р450 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 (IC50 150 мкмоль). Максимальное снижение систолического давления в положении лежа после приема силденафила в дозе 100 мг составило 8,3. Взаимодействие с другими лекарственными средствами: Прием эритромицина, циметидина и кетоконазола характерен снижением клиренса и последующем повышении содержания силденафила в плазме крови пациента. Co стороны иммунной системы: нечасто реакции повышенной чувствительности (в.ч. Особые группы пациентов Пожилой возраст. С осторожностью ).
Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ-5 по сравнению с ФДЭ-3, что имеет важнейшее значение, поскольку ФДЭ-3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда. Со стороны обмена веществ и питания: нечасто ощущение жажды, отеки, подагра, некомпенсированный сахарный диабет, гипергликемия, периферические отеки, гиперурикемия, гипогликемия, гипернатриемия. Связь силденафила и его основного циркулирующего N-деметильного метаболита с белками плазмы крови составляет около 96 и не зависит от общей концентрации препарата. Подробнее о противопоказаниях расскажет лечащий врач, после осмотра пациента. Силденафил - активное вещество виагры, является селективным ингибитором ФДЭ5 (фосфодиэстеразы типа 5 которая обеспечивает распад цГМФ в кавернозном теле. Кожная сыпь аллергические реакции.