Препараты, предназначенные для лечения нарушений эрекции, не следует назначать мужчинам, для которых сексуальная активность нежелательна. «Взаимодействие совместное применение ингибиторов ФДЭ-5, включая силденафил, со стимуляторами гуанилатциклазы, такими как риоцигуат,.к. Ст.) (см. Ст.) или артериальная гипотензия (АД 90/50. Нарушения функции печени.
Силденафил, виагра pfizer купить Боровск у таких пациентов следует применять с осторожностью и только в ситуациях, когда ожидаемая польза перевешивает риск. При тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 30 мл/мин) клиренс силденафила снижается, что приводит к примерно двукратному повышению значения AUC (100) и Cmax (88) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции почек у пациентов той же возрастной группы. В обсервационном исследовании оценивали, связано ли недавнее применение препаратов класса ингибиторов ФДЭ-5 с острым началом нпинзн. Сексуальная активность представляет определенный риск при наличии заболеваний сердца, поэтому перед началом любой терапии по поводу нарушений эрекции врачу следует направить пациента на обследование состояния ССС. Следует также рассмотреть целесообразность снижения начальной дозы препарата Виагра (см. Концентрация метаболита в плазме крови здоровых добровольцев составляла около 40 от концентрации силденафила. Известно, что для полезного фармакологического действия препарата необходимо сексуальное раздражение. «Противопоказания. «Особые указания» и «Взаимодействие. Если терапия приапизма не была проведена немедленно, это может привести к повреждению тканей полового члена и необратимой утрате потенции.
Нарушения функции почек. Не было виагра pfizer купить Боровск выявлено никаких клинически значимых изменений зрения, оцениваемых по специальным визуальным тестам (острота зрения, решетка Амслера, цветовое восприятие, моделирование прохождения цвета, периметр Хамфри и фотостресс).
Более выраженный, но также преходящий эффект на АД отмечался у пациентов, принимавших нитраты (см. У пациентов с циррозом виагра pfizer купить Боровск печени (классы А и В по классификации Чайлд-Пью) клиренс силденафила снижается, что приводит к повышению значения AUC (84) и Cmax (47) по сравнению с таковыми показателями при нормальной функции печени у пациентов той же возрастной группы. В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании 144 пациента с эректильной дисфункцией и стабильной стенокардией, принимающих антиангинальные препараты (кроме нитратов выполняли физические упражнения до того момента, когда выраженность симптомов стенокардии увеличивалась.
Дженерики и аналоги оригинальных
Циметидин (800 мг неспецифический ингибитор изофермента CYP3A4, при совместном приеме с силденафилом (50 мг) вызывает повышение концентрации силденафила в плазме. Врач должен проинформировать пациентов о том, какие действия следует предпринять в случае появления симптомов постуральной гипотензии. Максимальная рекомендуемая кратность применения 1 раз в сутки.
Влияние силденафила на другие ЛС Силденафил является слабым ингибитором изоферментов цитохрома Р450 1А2, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 3А4 (IC50 150 мкмоль). Претензии потребителей виагра pfizer купить Боровск направлять по адресу ООО «Пфайзер».
Клинические данные Кардиологические исследования. Силденафил - активное виагра pfizer купить Боровск вещество виагры, является селективным ингибитором ФДЭ5 (фосфодиэстеразы типа 5 которая обеспечивает распад цГМФ в кавернозном теле. Это может привести даже к летальному исходу.
